外科营养支持病人的护理概述
外科营养支持对于手术患者的康复至关重要,护理工作在其中发挥着关键作用。
二、肠内营养支持病人的护理
评估患者的胃肠道功能
- 了解患者是否有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适。
- 观察肠鸣音是否正常。
营养管的护理
- 妥善固定营养管,防止移位或脱出。
- 保持营养管的通畅,定期冲洗,防止堵塞。例如,每 4 - 6 小时用温开水冲洗一次。
营养液的输注
- 遵循浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快的原则。
- 输注时注意营养液的温度,一般保持在 38 - 40℃。可以使用加温器进行加温。
观察患者的反应
- 观察有无反流、误吸,若患者出现呛咳、呼吸急促,应立即停止输注。
- 监测患者的血糖、电解质等指标,预防代谢并发症。
三、肠外营养支持病人的护理
中心静脉导管的护理
- 严格无菌操作,定期更换敷料。
- 观察穿刺部位有无红肿、渗液。
营养液的配置与输注
- 在无菌环境中配置营养液,现配现用。
- 合理安排输注顺序,如先输注高渗液体,再输注等渗液体。
并发症的观察与预防
- 导管相关并发症,如导管感染、导管堵塞等。
- 代谢并发症,如高血糖、低血糖、电解质紊乱等。
定期监测
- 定期监测体重、白蛋白、氮平衡等指标,评估营养支持效果。
四、营养支持病人的心理护理
关心患者的心理状态
- 倾听患者的担忧和焦虑,给予安慰和鼓励。
提供营养支持的相关知识
- 让患者了解营养支持的重要性和过程,增强治疗的信心。
五、出院指导
饮食指导
- 告知患者出院后的饮食注意事项,逐渐过渡到正常饮食。
自我监测
- 教会患者自我观察体重、食欲等变化。
总之,对于外科营养支持病人的护理,需要护士具备专业的知识和技能,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理问题,以提高营养支持的效果,促进患者的康复